Лечение глаукомы каплями

В большинстве случаев лечение начинается с того, что врач назначает специальные лекарственные препараты для снижения внутриглазного давления. Вполне вероятно, что препаратов может быть несколько, все зависит от исходного уровня внутриглазного давления и стадии глаукомного процесса. Как правило, доктор подбирает терапию с учетом индивидуального подхода к каждому пациенту.
Следует помнить, что лекарственные препараты не избавляют от глаукомы, а только обеспечивают безопасный уровень внутриглазного давления для глаза. На сегодняшний день не существует ни лазерного, ни хирургического, ни какого либо другого метода лечения, который избавил бы от диагноза «глаукома».
Важно помнить следующее: капли, которые назначил врач, капаются ежедневно по предписанной схеме. Чаще всего это так: 2 раза в день с 12-часовым интервалом, или один раз вечером, или и то и другое с разными лекарствами.
Нельзя делать пропуски в применении лекарственных препаратов от глаукомы. Очень опасен для глаз вынужденный перерыв в приеме, поэтому стоит всегда иметь запасной пузырек с каплями.
Поездка в другие места, походы в кино, театр, на прием к врачу и т.п. не являются исключением для приема лекарственных препаратов. Как быть, если предстоит дальняя поездка, а препараты по инструкции необходимо хранить при температуре 2-8 градусов (т.е. в холодильнике)? Например, на сегодняшний день существуют препараты в юнидозах - маленьких одноразовых тюбиках; можно взять необходимое количество невскрытых юнидоз с собой. Или приобрести специальный пенал с охлаждающими элементами – такие обычно используют для перевозки инсулиновых шприц-ручек/вакцин, можно применить его для глазных капель. Многие такие пеналы достаточно долго держат нужный температурный режим.
Подружитесь с глазными каплями: принимайте лекарства своевременно, как предписал врач. Если вдруг пропустили прием, в следующий раз не надо удваивать дозу. Можно написать название лекарств и расписание приема в виде таблицы и хранить его на видном месте. Например, закрепить на дверце холодильника при помощи магнита.
Возможны более современные варианты напоминания о приеме препаратов: различные приложения для смартфонов. Например, https://apps.apple.com/ru/app/glashield-glaucoma-eye-drops/id6749555432 - специализированное приложение для управления лечением глаукомы, удобен для пожилых пациентов, так как содержит интерфейс с крупным шрифтом и интуитивно понятными кнопками, разработан с учётом потребностей людей, которые могут быть не очень знакомы со смартфонами.
Или приложение https://apps.apple.com/us/app/dropbook-eye-drop-reminder/id6794020500, также удобное для слабовидящих. Его интерфейс выполнен с крупным шрифтом и цветными кнопками для лучшей читаемости. Приложение удобно в плане обратной связи с врачом. Оно автоматически формирует еженедельные отчёты о времени приёма капель, которые можно предоставлять лечащему врачу в формате PDF.
Приложение https://apps.apple.com/ru/app/eyeday-напоминание-капель/id6759497954, включает в себя функцию умного управления. Если несколько капель назначены на одно время, приложение автоматически добавляет интервал в 5 минут между ними. Напоминания о приеме лекарств работают даже в беззвучном режиме, что критически важно при глаукоме. Можно просматривать историю применения в недельном и месячном календаре, записывать заметки о побочных эффектах и датах осмотров.
Позаботьтесь о ваших лекарствах
Лучше хранить их в сухом прохладном месте, если необходимо – в холодильнике. Ванная комната, бардачок автомобиля – НЕ лучшие места для хранения. Не пользуйтесь лекарствами, выписанными не Вам, даже если кто-то абсолютно уверен в их эффективности.
Как быть, если зрение уже слишком низкое и названия препаратов на флаконах разобрать очень сложно? Можно пометить флаконы с помощью яркого лака для ногтей: капните на поверхность флакона каплю лака и дайте ему высохнуть. Например, флакон с лекарственным препаратом, который применяется один раз в сутки пометьте 1 каплей, который применяется два раза в сутки – 2мя каплями. Так можно будет определять их на ощупь. Почему яркий лак? Яркие цвета более различимы даже для слабого зрения.
Лекарственные препараты для снижения внутриглазного давления делятся по фармакологическим группам: простагландины, простамиды, бета-блокаторы, ингибиторы карбоангидразы, альфа-адреномиметики, парасимпатомиметики. Гипотензивные средства от глаукомы бывают бесконсервантные, или содержащие щадящий консервант в своем составе, или увлажняющий компонент для лучшей переносимости глазной поверхностью. Могут назначаться фиксированные комбинации – когда один флакон объединяет в себе два препарата разных фармакологических групп. Отдельно стоит выделить группу простагландинов - лекарственных препаратов для снижения внутриглазного давления. На сегодняшний день это «золотой стандарт» в лечении глаукомы. В большинстве случаев лечение стартует с них, если нет противопоказаний к их применению. Что следует знать про простагландины? Они могут провоцировать покраснение слизистой оболочки глаза. Это самый частый побочный эффект, который обычно появляется в первые дни терапии и может уменьшаться через 2–4 недели. Для снижения этого эффекта врач может назначить дополнительно другие капли для облегчения привыкания к препарату. Далее - усиление роста ресниц - увеличение длины, количества, толщины и потемнение ресниц. Механизм связан со стимуляцией «спящих» волосяных фолликулов. Изменение пигментации радужки - потемнение, чаще у людей со смешанным цветом глаз (зелено-карие, жёлто-карие). Обычно это заметно через 3 месяца терапии, при этом невусы (родинки) на радужке не изменяются. Вероятна обратимая пигментация кожи век и периорбитальной области. В большинстве случаев эти эффекты не являются поводом для отмены гипотензивной терапии простагландинами.
Однако, следует помнить, что выбор лекарственной группы для снижения внутриглазного давления осуществляет врач в каждом индивидуальном случае, с учетом имеющихся сопутствующих глазных и общесоматических заболеваний.
Поэтому здесь не перечислены конкретные названия препаратов, а только название групп препаратов.

Правила закапывания капель

Причины несерьезного отношения к лечению
Отсутствие боли, жалоб: глаукома в подавляющем большинстве случаев «не болит»
Отсутствие видимого эффекта от применения капель
Непонимание цели регулярного применения глазных капель
Побочные эффекты лечения
Технические проблемы закапывания (неудобный флакон, тремор, проблемы с моторикой)
Made on
Tilda